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三年前，我家兔子「毛毛」突然在籠子裡留下粉紅色的尿漬。我當時嚇壞了，上網亂查，結果越看越慌。後來帶去看獸醫，才發現是膀胱結石。從那之後，我花了大量時間研究兔子血尿，也幫過不少兔友處理類似狀況。今天，我想把這些經驗整理出來，讓你遇到時不再手足無措。
兔子血尿，醫學上稱為血尿，指的是尿液中帶有血液。這不是疾病本身，而是一個警訊，背後可能藏著多種健康問題。如果你發現兔子尿血，先別急著自責，很多飼主都經歷過。關鍵是快速行動，找出原因。
兔子血尿的五大常見原因
血尿的成因很多，但根據台灣獸醫學會的資料，以下五種最常見。我把它們列出來，並分享一些實際案例。
泌尿系統感染：細菌入侵的警訊
這大概佔了血尿案例的三成。兔子尿道短，細菌容易從肛門或環境入侵，引起膀胱炎或腎盂腎炎。症狀包括頻尿、排尿時疼痛（兔子可能會弓背或叫），尿液可能混濁帶血。
我朋友的一隻兔子，因為籠子清潔不徹底，感染了大腸桿菌，尿血持續了兩天。獸醫開了抗生素，一週後就好轉。但新手常犯的錯誤是，以為感染會自己好，結果拖成慢性問題。
膀胱或腎臟結石：疼痛的根源
結石是硬質礦物質堆積，摩擦泌尿管道導致出血。飲食是主因——太多高鈣食物，如苜蓿草、菠菜，或水分攝取不足。成年兔子尤其容易中招。
毛毛就是例子。那時我餵太多蔬菜，忽略了牧草，結果X光顯示膀胱裡有幾顆小結石。獸醫建議手術，但我先嘗試調整飲食，增加飲水和提摩西草，結石居然慢慢排掉了。這不是每個案例都可行，但說明飲食管理多重要。
創傷或外部受傷：意外造成的出血
兔子跳躍時跌倒、被其他寵物攻擊，或內臟受撞擊，都可能引起血尿。通常伴隨其他跡象，如走路不穩、食慾不振。
有一次，一隻兔子從沙發摔下，第二天尿裡帶血絲。飼主沒注意到外傷，但獸醫檢查發現輕微腎臟挫傷。休息幾天後恢復。這提醒我們，兔子活動空間要安全。
腫瘤或癌症：不容忽視的可能性
雖然較少見，但老年兔子可能出現膀胱或腎臟腫瘤，導致持續性血尿。這需要病理檢查確診。
我聽過一個案例，八歲兔子反覆血尿，最後診斷是膀胱癌。飼主選擇安寧照顧，讓兔子舒服度過餘生。這很沉重，但及早發現能更好規劃。
飲食與環境因素：預防的關鍵
水分不足、壓力大（如搬家、新寵物加入），或食物中鈣磷不平衡，都可能誘發血尿。這不是直接疾病，但會加重其他問題。
很多飼主忽略飲水器清潔，細菌滋生，兔子喝得少，尿液濃縮，容易形成結石。我建議每天換水，並用滾珠水壺確保水流順暢。
小秘訣： 兔子血尿有時不是紅色，而是粉色或棕色。這取決於出血位置和尿液酸鹼度。腎臟出血可能呈煙霧狀，膀胱出血則較鮮紅。觀察時，注意顏色變化。
如何辨識兔子血尿症狀
光看尿液顏色不夠，得結合兔子行為。以下表格幫你快速對照：
| 症狀 | 可能原因 | 緊急程度 |
|---|---|---|
| 尿液粉紅或淡紅，兔子精神尚可 | 輕微感染或飲食問題 | 中等，需24小時內就醫 |
| 尿液暗紅或帶血塊，兔子躲藏、不吃不喝 | 結石、創傷或腫瘤 | 高，需立即就醫 |
| 排尿困難，兔子長時間蹲著卻無尿 | 尿道阻塞（緊急！） | 極高，立即送醫 |
| 尿液棕色，伴隨腹瀉或嘔吐 | 全身性疾病 | 高，需獸醫診斷 |
行為變化更重要。兔子是隱藏痛苦的動物，如果牠突然不愛動、拒絕撫摸，或頻繁舔生殖器，可能就在暗示不舒服。我習慣每天清理籠子時，順便檢查墊料顏色和氣味。正常兔子尿是黃色或渾濁的，帶點氨味，但血尿會有鐵鏽味。
有一次，我發現毛毛尿血後，牠還繼續吃草，但活動量減半。獸醫說，這表示疼痛在可忍受範圍，但拖延會惡化。所以，別等兔子完全倒下才行動。
緊急處理與就醫指南
發現血尿，第一步不是上網搜，而是執行以下SOP。我根據獸醫建議和個人經驗整理：
- 保持冷靜： 兔子能感知你的情緒，慌張只會嚇到牠。深呼吸，把兔子移到安靜、溫暖的空間。
- 聯繫獸醫： 馬上打電話給有看兔子的獸醫診所。在台灣，不是所有獸醫都熟悉兔子，最好事先查好名單。我常推薦台北的「全國動物醫院」或台中的「中興動物醫院」，他們有專科醫師。
- 收集尿液樣本： 用乾淨容器（如藥杯）接新鮮尿液。如果接不到，在籠子墊料下鋪保鮮膜試試。樣本幫助獸醫做尿液分析，省去時間。
- 確保飲水： 提供新鮮水，鼓勵兔子喝。脫水會加重病情。但別強灌，以免嗆到。
- 準備就診包： 帶上兔子的食物、水、墊料，以及病史記錄。如果兔子緊張，用毛巾包裹運輸籠。
就醫時，獸醫通常會做尿液檢查、X光或超音波。費用依項目而異，在台灣，基本檢查約台幣1000-3000元，手術可能上萬。但別因費用拖延，早期治療更省錢。
我帶毛毛就醫時，獸醫先觸診，發現膀胱腫脹，然後用超音波確認結石。整個過程半小時，飼主在場能安撫兔子。記得問清楚診斷和治療選項，別怕提問。
預防兔子血尿的日常方法
預防永遠比治療簡單。以下是具體做法，我堅持了多年，毛毛再也沒復發：
- 飲食管理： 主食是提摩西草（無限供應），蔬菜限量，避免高鈣品項如菠菜、芹菜。飼料選擇低鈣配方，每天不超過體重2%。
- 水分充足： 每公斤體重每天需50-100毫升水。我用兩個水壺，確保隨時有水。定期清洗水壺，防止細菌。
- 環境清潔： 每週徹底清理籠子，用寵物安全消毒劑。潮濕墊料易滋生細菌，我改用吸水墊，每天更換。
- 壓力控制： 兔子怕吵，保持環境安靜。避免突然的溫度變化或新寵物引入。
- 定期檢查： 每年帶兔子做健康檢查，包括尿液分析。這能及早發現潛在問題。
還有一點很少人提：兔子運動量。每天放風1-2小時，促進新陳代謝，減少結石風險。我讓毛毛在客廳跑，鋪上防滑墊，避免受傷。
如果你剛養兔子，從現在開始做，血尿機率會大大降低。但萬一發生，別自責，兔子健康問題複雜，盡力就好。